舌像分析：哮喘（射干麻黄汤）

摘自   舌诊徐辉

一、性别：女 年龄：54二、目前身体感觉到的状况：1.目前最难受的主要症状及持续时间：早晨起来咳嗽有白色泡沫痰十多年，确诊哮喘！听大夫说服用的是小青龙汤开始管事，再服用就没有效果了！这些年一直服用西药还有喷雾的药物！…白色泡沫痰少了点，咳嗽痰排除困难导致胸闷严重，咳嗽痰出来胸闷就好点！2.胃口好不好，有没有腹胀： 胃口还可以，不腹胀，没有口味，闻不到香味！3.是否有失眠或者多梦：不做梦不失眠4.大便情况（便溏，还是干，几天一次）：一天一次，不吃药大便是希的！…大便早晨挺稀，有水样的感觉！5.小便情况（多还是少，以及颜色，晚上起夜几次）：尿量还可以  起夜一次6.口是否干，如果干是否喜欢喝水？喝热水还是凉水。口是否苦：不觉得干，喜欢热水 不苦7.怕冷，怕热还是怕风：怕冷…严重怕冷8.月经如何(是否提前，错后，是否痛经）： 绝经9.情绪（心情）:有时上闷火！10.是否出汗(身上汗多还是头上汗多）:身上出汗的时候很少！11，是否胸闷:有痰的时候胸闷，痰吐出后就不胸闷了12：是否恶心干呕或者打嗝:否13：手心脚心是否热：手背凉，手心温乎14：是否有腹胀，腹泻，腹痛，吃凉东西是否难受: 否 不吃凉东西！15：胁肋部是否胀痛：无16：如果外感是否咳嗽，咳嗽是否有痰，什么颜色痰，是否流鼻涕，什么颜色，是否有鼻塞：感冒的时候 痰白色，鼻塞。流鼻涕，白色。

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这个舌像主述还是以哮喘为主的，开始用小青龙有效果，后期在用就没效果了。喘的特点是痰出来胸闷就好点。舌像看，舌面水滑，舌淡，是典型的外感舌像，与主述的怕风，怕冷，无汗还是相对应。大便水样，泡沫样痰都说明了寒饮内停，与舌面水滑有关。按道理来讲，外寒里饮用小青龙有效果，前面也主述了有一定效果，但后期效果就不明显了，原因在于小青龙解表力量强，但化痰力量不太够，不如射干麻黄汤化痰力量大（射干，麻黄，紫苑，冬花，干姜，细辛，五味子，半夏，大枣），所以换成射干麻黄汤以后症状马上缓解。当然舌像如果还需要进一步点病。标记一舌前心脏区有环形裂纹，我觉得还是有心脏不适。标记二，舌两边凸起，右边凸起更多，还是有一些胃气胆气不降证。会出现胃气该降不降上逆的胸闷短气的问题。